tDCS bei Depressionen

Individuelle Gesundheitsleistung. Diese wird nicht von den Krankenkassen übernommen. Diese Leistungen nimmt der Patient als Selbstzahler in Anspruch.

Eine transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) kann bei Depressionen helfen. Wir betreuen Sie im Rahmen einer tDCS Therapie. Unser Flyer – alles auf einen Blick.

Was ist tDCS / Flow?

tDCS steht für transkranielle Gleichstromstimulation und ist eine Form der Neuromodulation. Für diese Therapie gibt es einige Hersteller von Geräten. Das Flow Gerät wurde von Flow Neuroscience entwickelt. Flow ist ein CE-zertifiziertes Medizinprodukt zur Behandlung von Depressionen; wir arbeiten mit dem Flow Gerät.

Das Gerät wird zuhause angewendet. Der Arzt überwacht die Anwendung durch ein Monitoring; begleitet mit einzelnen Sprechstunden.

Eine App, installiert auf Ihrem Tabelt oder Handy, begleitet Sie.

Für wen wurden diese Gerät entwickelt?

tDCS Geräte, wie bspw. Flow, bieten eine neue Behandlung bei Depressionen. Solch eine Behandlung kann für Menschen mit leichter, mittelgradiger oder schwerer Symptomatik sinnvoll sein, abhängig von Situation, Sicherheit und Begleitung.

Viele nutzen tDCS ergänzend zu anderen Therapien, bspw. Psychotherapie oder medikamentöse Therapien. Einige nutzen es, wenn Medikamente nicht passen oder Wartezeiten belastend sind.

Wie funktioniert die Anwendung?

Sie nutzen das tDCS Gerät zu hause. Eine Sitzung ist für gewöhnlich 30min lang. Mit der App werden Daten erfasst.

Als Teil der Leistung kann der Arzt die Daten überwachen. Sie werden mehrere Sitzungen pro Woche durchführen und für ca. 10 Wochen das Gerät nutzen. Eine weitere Nutzung über die 10 Wochen hinaus kann von Vorteil sein.

Was ist Neuromodulation?

Das Verständnis von Depression hat sich weiterentwickelt. Nicht nur Botenstoffe spielen eine Rolle. Auch Aktivitätsmuster und Netzwerke im Gehirn können verändert sein. Neuromodulation beeinflusst die Aktivität im Gehirn gezielt. Ziel ist, Prozesse zu unterstützen, die mit Anpassung und Lernfähigkeit zusammenhängen. Fachleute nennen das Neuroplastizität.

Für was steht tDCS?

tDCS steht für transkranielle Gleichstromstimulation. Es ist eine Form der Neuromodulation. Dabei werden sehr schwache Impulse über Pads an der Stirn abgegeben. Flow stimuliert gezielt Bereiche, die an Stimmung, Antrieb und Denken beteiligt sind. Ziel ist, gesunde Aktivitätsmuster zu unterstützen.

Gibt es Studien zur Wirksamkeit von Flow und tDCS?

Eine unabhängige und interessante Meta-Analyse finden Sie bspw. hier: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36931456/

Die Webseite des Herstellers Flow Neuroscience (www.flowneuroscience.com/de) hat vertiefte Informationen hierzu.
Die Anzahl an Studien hierzu nimmt stetig zu. Flow von Neuroscience ist nur einer vieler Anbieter von tDCS Geräten.

Was wird für eine Behandlung benötigt?

Der Patient kauft das tDCS Gerät direkt bei Flow Neuroscience. Bei einer Inanspruchnahme der Leistung dieser Praxis, erhalten Sie von Flow Neuroscience einen 25% Rabatt auf den Kaufpreis des Gerätes.

Sie erhalten von Flow Neuroscience das Gerät, ein Ladegerät, sowie 20 Pads, die für die Behandlung notwendig sind. Die Praxis verkauft keine Geräte oder Pads. Diese müssen vom Hersteller direkt bezogen werden. Der technische Support erfolgt vom Hersteller.

Das Flow Gerät kann auch ohne die Begleitung eines Arztes genutzt werden. In diesem Fall kann das Gerät lediglich in der Fabrikeinstellung betrieben werden; vorprogrammiert ohne die Möglichkeit einer Änderung. Ein Rabatt für den Erwerb ist dann nicht möglich.

Eine Individualisierung auf die Bedürfnisse des Patienten und ein Monitoring ist jedoch nur durch einen begleitenden Arzt möglich. Dies ist Teil der Leistung der Praxis.

Wie lange dauert es bis sich eine Besserung bemerkbar macht?

Wird tDCS wie durch den Arzt angewiesen genutzt, stellt sich für gewöhnlich eine Verbesserung der Symptome nach 10 Wochen ein. Oft sind Verbesserungen aber auch schon früher bemerkbar.

Die Studienlage zeigt, dass Symptone (gemessen mit der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)) sowie eine Verlängerung der Zeit in der keine Verschlechterung der Symptome eintritt, durch eine TDCS Behandlung verbessert werden. Siehe auch Studien wie oben aufgeführt.

Wie lange benötigt man eine tDCS Behandlung?

Es gibt klinische Hinweise, dass eine unterstützende Behandlung nach der ersten Phase (ca. 10 Wochen) mit einer Dauer von ca. 6 Monaten das Riskio einer Wiederkehrung der Symptome einer Depression vermindert. Bei manchen Patienten kann diese Zeitspanne auch länger sein.

Sie besitzen bereits ein tDCS Gerät. Nützt Ihnen eine ärztliche Begleitung?

Durch die ärztliche Begleitung kann sichergestellt werden, dass Diagnose und Therapie zueinander passen. Individuelle Bedürfnisse und Krankheitsbilder werden so berücksichtigt.
Durch die ärztliche Begleitung kann die Behandlung einer Depression mit tDCS durch einen individualierten Behandlungsplan verbessert werden. Denn die Fabrikeinstellungen der Anbieter passen nicht für jeden Patienten.

Wie kann ich diese IGeL Leistung buchen? Die Modulation-Spezialsprechstunde.

Es gibt mehrere Wege zu uns. Schreiben Sie uns einfach eine Email oder rufen Sie während der telefonischen Sprechstunde an.

Diese Leistung wird nur uns bekannten Patienten angeboten.

Sie bekommen dann einen Termin für eine erste kostenpflichtige Modulation-Spezialsprechstunde (ca. 50min). Hier werden durch einige Tests und Fragebögen der Bedarf des Patienten aber auch die Diagnose nochmals verifiziert.

Weiterhin wird in dieser Modulation-Spezialsprechstunde das Gerät und das Vorgehen mit dem tDCS Gerät vorgestellt. Wie besprechen hier das tDCS Paket im Detail.

Die Kosten für die Modulation-Spezialsprechstunde werden nicht von der Krankenkasse getragen. Die Kosten werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) berechnet und müssen vom Patienten selbst bezahlt werden. Kontaktieren Sie uns hierzu.

Nach der Modulation-Spezialsprechstunde haben Sie die Sicherheit, ob eine Behandlung mit tDCS die richtige Vorgehensweise ist.

Was beinhaltet das initiale tDCS Paket genau und was kostet dies?

Das initiale tDCS Paket beinhaltet:
– Code für einen Rabatt beim Kauf des Gerätes beim Hersteller.
– 10 Wochen Begleitung durch die Ärztin mit 3 Online Sitzungen (je max. 30min) sowie begleitendes aktives Monitoring des Therapieverlaufs auf Basis der Software.
– Individualisierung des Behandlungsplans.
– Kontakt via Email bei Fragen zu Flow.
– Nach Bedarf Brief an Hausarzt sollte eine Behandlung dort bereits stattfinden, inkl. ggf. Empfehlungen zur Änderung etwaiger Medikamentenpläne.

Nicht enthalten:
– Modulation-Spezialsprechstunde vor Beginn der Behandlung.
– (Psycho-)Therapiestunden in der Praxis.
– Medikamentöse Einstellung.
– Das tDCS Gerät.
– Benötigte Pads, diese sind vom Hersteller zu beziehen.
– Unterstützung nach den initialen 10 Wochen Begleitung.

Kosten für das initiale tDCS Paket werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GoÄ) in Rechnung gestellt. Kontaktieren Sie uns hierzu. Die Kosten für die Behandlung wird nicht von der Krankenkasse übernommen.

Was beinhaltet das tDCS Unterstützung Paket und was kostet dies?

Wenn Sie das initiale Programm (10 Wochen) abgeschlossen haben, so sollte sich Ihre allgemeine Verfassung verbessert haben. Eine weitere Behandlung mit tDCS kann zu einer Reduktion des Risikos eines Rückfalls führen.

Unser tDCS Unterstützung Paket hilft in dieser zweiten, langen Phase. Dies Paket ist nur buchbar, wenn Sie bei uns die initale tDCS Behandlung bereits bei uns abgeschlossen haben.

Es beinhaltet:
– Weitere 6 Monate Begleitung.
– Online monitoring über 6 Monate nach Abschluss der initialen Phase.
– eine Online Sitzung (max. 30min).
– Anpassung des Behandlungsplans.
– Nach Bedarf Brief an Hausarzt, inkl. ggf. Empfehlungen zur Änderung etwaiger Medikamentenpläne.
– Zugang zu Arzt via Email bei Fragen oder Sorgen bzgl. der tDCS Behandlung
– Zugang zu einer zusätzlichen kostenpflichtigen Modulation-Spezialsprechstunde(siehe oben)

Nicht enthalten:
– (Psycho-)Therapiestunden in der Praxis.
– Medikamentöse Einstellung.
– Das tDCs Gerät selbst.
– Benötigte Pads, diese sind vom Hersteller zu beziehen.
– Unterstützung nach den 6 Monaten.

Kosten für das tDCS Unterstützungs Paket werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GoÄ) in Rechnung gestellt. Kontaktieren Sie uns hierzu. Die Kosten für die Behandlung wird nicht von der Krankenkasse übernommen.

Ich bin mir unsicher, ob eine tDCS Behandlung das richtige für mich ist.

In der Modulation-Spezialsprechstunde wird genau dies abgeklärt. Ohne eine verbindliche Buchung des ganzen tDCS Pakets.

Funktioniert tDCS nur für die Behandlung einer Depression?

Derzeit wird tDCS meist für die Behandlung von Depression von Erwachsenen (über 18 Jahren) eingesetzt.

Es kann auch bei Personen mit weiteren Krankheiten eingesetzt werden. Hier ist eine genaue Absprache mit einem Psychiater oder Neurolgen aber empfehlenswert. Die Behandlung anderer Krankheitsbilder mit tDCS wäre eventuell eine „off label“ Anwendung und muss daher von Fall zu Fall individuell entschieden werden.

Was kann ich gleichzeitig zu einer aktiven Anwendung des tDCS Gerätes machen?

Während Sie die 30 minütige Anwendung zu hause machen, können Sie leichten Aktivitäten nachgehen wie z.B. Fernsehen, Lesen. Aprupte Bewegungen sollten vermieden werdem, damit das Gerät nicht verrutscht.

Wichtig: Ihr Tablet oder Handy mit der App muss in Ihrer Nähe sein.

Sie sollten auf keinen Fall eine Anwendung starten wenn sie: Auto fahren, Maschinen bedienen, körperlich trainieren, in der Nähe von Wasser (bspw. Badewanne) sind, oder Alkohol konsumiert haben.

Ich kenne mich mit Technik nicht aus und habe Sorge, dass ich das Gerät nicht bedienen kann.

Die tDCS Geräte sind überraschend leicht aufzusetzen und zu bedienen. In der ersten Spezialsprechstunde wird Ihnen ggf. die Handhabung des Geräts unsere Partners gezeigt.